海盐县聚力“三化”建设系统提升长期护理保险服务水平
针对长期护理保险服务中存在的机构标准不一、风险管控薄弱、管理闭环缺失等难点,海盐县坚持标准引领与机制创新,围绕硬件设施标准化、风险管控系统化、质量监管闭环化,探索构建全链条服务质量管理体系,推动长护险服务从“制度覆盖”向“服务提质”跃升。截至目前,全县24家定点机构全部完成标准化建设,累计服务失能人员超14万人次,评价满意度达99.99%。
一是聚焦硬件提标,以设施标准化夯实服务基础。坚持环境赋能,在全省率先出台《长期护理保险服务机构设施设备规范》地方标准并落地实践,对定点机构功能分区、物理环境、无障碍设施及专业设备配置进行统一规范,着力打造安全、适老、温馨的照护环境。深化校地合作,邀请杭州师范大学专家团队指导开展示范点创建工程,结合县康复护理院、海盐邦尔医院等机构改造实例,对安宁疗护室、家庭开放室、多功能康复区等特色功能区予以推广,促进长护险服务环境全域提升。截至目前,已累计打造超过14000平方米的长护险标准化区域,为服务均等化和专业化提供有力硬件保障。
二是聚焦风险防控,以操作规范化筑牢安全底线。坚持预防为先,创新制定《长期护理服务风险防范技术规范》地方标准,系统梳理并规范防范跌倒、误食、感染等7类常见风险,形成覆盖评估、预防、处置、培训的全流程技术指南。强化规范落地,将风险防范要求嵌入护理员日常操作培训与考核体系,联合县卫生进修学校开展本地化集中轮训、举办职业技能竞赛,通过理论讲解、情景模拟等方式,提升一线护理人员风险意识和应急处置能力。截至目前,面向全县537名护理员开展相关业务培训17次,连续举办职业技能竞赛4届。
三是聚焦过程监管,以管理闭环化提升服务质效。坚持机制创新,制定实施全县统一的《长期护理保险服务质量管理方案》,抽调定点机构护理主管成立质量管理控制小组,对照服务流程、人员管理、考核监督等全要素要求,定期组织交叉检查。线上应用“浙里长护在线”平台,查验日常打卡定位、关键环节拍照上传、服务结果即时评价等数据,确保全程留痕;线下联动专职医学稽核团队,就协议履行、标准实施、基金使用等情况开展实地走访,对监管发现问题、服务不满意原因进行主动回访,实现立行立改。截至目前,累计开展质量稽核与监督检查23845人次,查实并规范处置服务违规问题351起。
海盐县医疗保障局