县域如何深化改革、创新破题？如何推动基础“养老”向品质“享老”转变？面对高达33.68%的老龄人口比例，嘉善率先应答。

走进罗星街道养老服务中心，像是走进了一个温馨的社区健康中心而非传统养老院。运动区、棋牌室、休闲阅览区、影音室、书画室等一应俱全；自理照护专区、失能照料专区及认知障碍照护专区等分层专业管理。在院老人可享受生活照料、医疗护理、康复保健、心理慰藉、文化娱乐等全方位、一站式持续照料服务。“这里服务和硬件都很好，比家还要好，卫生院就在这里，太方便了。”75岁的叶老和老伴从上海慕名而来，在这里已居住两年，她的感受代表了入住老人们的心声。

“医养结合，是我们这儿最大的特色。”罗星街道养老服务中心医护部蔡主任说。作为嘉善县首批启用的医养一体化服务综合体，该养老服务中心在实践中将“医疗服务”与“养老服务”深度融合。并与毗邻的罗星街道社区卫生服务中心紧密协作，由街道社区卫生服务中心的中医师、康复师、护士组成的医护团队到养老院定期为老人进行健康检查；同时，与嘉善县第一人民医院建立绿色通道，实现小问题院内解决，大问题转向医院。

在该模式下，养老中心不再仅仅是提供食宿的场所，而成为了集健康监测、疾病预防、医疗护理、康复治疗于一体的综合性健康管理平台。

如果说罗星街道养老服务中心实现了医疗与养老的物理融合，那么，干窑镇社会福利养老服务中心则是利用数字技术重塑了养老机构的管理与服务模式。

在采光通透的房间内，中央空调正在运行，体感温度舒适，94岁的杨老正舒心地欣赏着落地窗外的初雪。“在这儿养老很享受，环境好、设施全，护理人员又专业又用心。”得益于干窑镇社会福利养老服务中心科学的照料，杨老的糖尿病都得到了很好的控制。老人对服务的满意来自高端智能化的设施、专业的护理团队、丰富的精神生活……

在干窑镇社会福利养老服务中心的“智慧驾驶舱”大屏上，全院各项数据实时跳动，这些数据汇集而成的“数字孪生”系统，让管理变得前所未有的透明与高效。“所有老人的照护方案可以在这里显示，护理员通过手持照护器就能按照护计划实施。”工作人员刘文文告诉记者，手持照护器记录着每位老人的各项需求，这些数据不仅用于服务评估，也为个性化照护方案提供了依据。

智慧养老技术在这里并非冰冷的数据堆砌，而是充满温情的细节关怀。智能床垫能监测老人各项睡眠指标，进行分析预警；智能床头交互终端实现一键呼救、视频通话，为老人提供线上点单服务……

近年来，嘉善发力银发经济新赛道，在全省率先实施公办养老机构国企化改革，成立首个县级国有养老公司：嘉善县善和养老服务管理有限公司；发挥国有资本撬动作用，破题公办养老机构市场活力不足、“医养康养”资源融合度不高、养老领域数字鸿沟弥合度不够等困境，“鲶鱼效应”显现。

目前，嘉善全县共有12家养老机构，形成了公建国营、公建民营、纯民办养老机构5:3:2的多元化科学布局，成为浙江省公办养老机构国企化改革样板。嘉善养老格局呈现出“9073”现象：90%的老人居家养老、7%左右的老人依托社区支持养老、3%的老人由机构养老。

在家养老好，还是去养老机构？在嘉善，这不是一道冰冷的选择题。对于那些选择居家养老的老人，嘉善自主研发的“颐养智享”平台开启了一场打破围墙的居家养老革命。在“颐养智享”平台调度中心的大屏幕上，全县养老服务需求分布一目了然。该数字平台整合了政府、市场与社会资源，通过一键预约便可将专业养老服务送到老人家中。

上午9点，护理员屠阿姨接到来自“颐养智享”平台的订单，前往魏塘街道为卧床的陈大爷提供上门服务。屠阿姨的手机终端上详细显示着老人的健康状况、服务偏好和注意事项。温水擦浴、更换床单……专业的服务让家属连连点赞：“这样的‘私人订制’式养老服务专业又周到，老人高兴还不用离家。”

“颐养智享”平台目前已整合了生活照料、医疗护理、精神慰藉等7大类32项服务，依托有资质的养老服务机构将专业照护服务延伸至老年人家中，让老年人在家中就能享受到养老院般的照护，如同把养老机构“搬进”了家庭。

“近年来，嘉善以养老机构国企化改革为抓手，在坚守公办养老机构公益底色的同时，又借助市场化机制激活机构活力，提升养老服务的专业化、多元化水平，让全县的老人既能享受到有保障的基本服务，又能获得个性化的品质体验。”县民政局相关负责人表示，最终目标是打造一个人人可及、人人可享、人人可选的养老服务体系。

下一步，嘉善将聚焦“提质增效”与“创新突破”，继续深化巩固全国医养结合示范县、全省“浙里康养”唯一金名片等创建成果，全面构建与“双示范”定位相匹配的高质量养老服务体系，让每一位老人都能在尊严与关怀中安度晚年。